Головокружение у пожилых

 Если ваш пожилой родственник жалуется на «туман в голове», потерю равновесия или ощущение вращения комнаты — это веский повод обратиться к врачу. Игнорирование этих симптомов может привести к падениям, травмам и значительному ухудшению качества жизни.

В этой статье мы разберем основные причины головокружения у пожилых людей, объясним, чем это опасно, и главное — подскажем, к какому специалисту обратиться в Димитровграде для диагностики и лечения.

Почему головокружение часто возникает в пожилом возрасте?
С возрастом в организме происходят естественные изменения: ослабевают сосуды, нарушаются обменные процессы, происходят дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника и вестибулярном аппарате. Эти факторы делают пожилых людей особенно уязвимыми к различным формам вертиго.

Основные причины головокружения у пожилых

1. ДППГ (Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)
Что это: Самая распространенная причина. Возникает из-за смещения кристаллов отолитов во внутреннем ухе, что вызывает кратковременное (до 1 минуты) интенсивное головокружение при смене положения головы (при повороте в кровати, запрокидывании головы).
Опасность: Высокий риск падений и травм при резком движении.

2. Цереброваскулярные заболевания
Что это: Нарушение кровоснабжения головного мозга due to атеросклероза, артериальной гипертонии или гипотонии. Сюда же относятся последствия перенесенных микроинсультов.
Опасность: Риск развития полноценного ишемического или геморрагического инсульта.

3. Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН)
Что это: Снижение кровотока в базилярной и позвоночных артериях, которые питают ствол мозга и мозжечок — ключевые центры равновесия.
Опасность: Хроническая ишемия мозга, leading к прогрессирующему нарушению координации и когнитивных функций.

4. Шейный остеохондроз
Что это: Дегенеративные изменения в шейных позвонках приводят к сдавлению позвоночных артерий и нервных корешков.
Опасность: Постоянное кислородное голодание мозга, мышечные спазмы, боль.

5. Кардиологические причины
Что это: Аритмия, сердечная недостаточность, резкие перепады артериального давления. Сердце не может обеспечить мозг достаточным количеством крови и кислорода.
Опасность: Риск инфаркта миокарда, инсульта, обмороков.

6. Неврологические заболевания
Что это: Болезнь Паркинсона, начальные стадии деменции, полинейропатия (нарушение работы периферических нервов).
Опасность: Прогрессирующее и необратимое ухудшение состояния.

7. Побочное действие лекарств
Что это: Многие препараты, которые часто принимают пожилые люди (от давления, диуретики, антидепрессанты, снотворные), могут вызывать головокружение как побочный эффект.
Опасность: Усиление симптомов, интоксикация при неправильном подборе дозировки.

Тревожные симптомы: когда нужно срочно обратиться к врачу?

Немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу, если головокружение у пожилого человека сопровождается любым из следующих симптомов:

• Внезапная слабость или онемение в руке, ноге, половине лица.
• Нарушение речи (затрудненное произношение или понимание слов).
• Сильная, нестерпимая головная боль.
• Нарушение зрения (двоение в глазах, выпадение полей зрения).
• Острая боль в груди, нарушение сердечного ритма.
• Потеря сознания.
• Судороги.

Эти признаки могут указывать на инсульт или острое сердечное заболевание.

Диагностика головокружения в клиниках МКС 
Для определения точной причины вертиго требуется комплексное обследование. Первым шагом является запись к врачу-неврологу.

Что входит в программу диагностики в МКС:

• Консультация невролога: Детальный опрос, осмотр, проведение неврологических тестов (например, проба Дикса-Холлпайка для диагностики ДППГ).
• Консультация отоларинголога (ЛОРа): Для исключения патологий внутреннего уха.
• Аппаратные исследования:
• МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга и сосудов: «Золотой стандарт» для исключения инсульта, опухолей, рассеянного склероза.
• УЗДГ (УЗИ сосудов шеи и головы): Оценка кровотока по позвоночным и сонным артериям, выявление атеросклероза.
• КТ (компьютерная томография) по показаниям.
• ЭКГ (электрокардиограмма) и суточный мониторинг ЭКГ и АД: Для выявления кардиологических причин.
• Лабораторные анализы: Общий и биохимический анализ крови, контроль уровня глюкозы.

Лечение головокружения у пожилых людей 

Лечение всегда направлено на устранение основной причины. В клиниках МКС применяется комплексный подход:

• Медикаментозная терапия: Назначение препаратов для улучшения мозгового кровообращения, снижения давления, коррекции вестибулярных нарушений.
• Вестибулярная реабилитация: Специальный комплекс упражнений (включая маневр Эпли при ДППГ), который тренирует вестибулярный аппарат.
• Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия, массаж шейно-воротниковой зоны (с осторожностью).
• Коррекция лекарственной терапии: Врач проанализирует принимаемые препараты и при возможности скорректирует дозировку или заменит лекарство на более безопасное.
• Обучение правилам безопасности: Рекомендации, как обустроить быт, чтобы избежать падений.

FAQ: Частые вопросы о головокружении

➤ К какому врачу обращаться с головокружением ?

• В первую очередь — к врачу-неврологу. При подозрении на проблемы с ухом — к отоларингологу (ЛОРу). Если есть жалобы на давление и сердце — к терапевту или кардиологу.

➤ Что делать при внезапном приступе головокружения?

• Немедленно лечь или сесть, чтобы избежать падения.
• Закрыть глаза, обеспечить приток свежего воздуха.
• Избегать резких движений головой.
• Измерить артериальное давление.
• Если приступ сильный или сопровождается тревожными симптомами — вызвать скорую.

➤ Можно ли вылечить головокружение в пожилом возрасте?

• Во многих случаях — да, можно  уменьшить частоту и интенсивность приступов или полностью купировать их (как в случае с ДППГ). Главное — установить точную причину и подобрать правильное лечение.

Не списывайте головокружение на «возраст»! За этим симптомом может скрываться опасное заболевание, требующее немедленного лечения.

Запишите вашего пожилого родственника на консультацию к опытному неврологу в клиники «МКС». Мы проведем полную диагностику, выявим причину головокружения и назначим эффективное и безопасное лечение, чтобы вернуть уверенность в каждом движении.

Записаться можно по телефону  или через форму онлайн-записи на сайте.

Посещение врача возможно только в присутствии сопровождающего лица

Информация проверена экспертом:

Черникова Елена Петровна

Врач-невролог, вертебролог. Высшая квалификационная категория.